Snel actie nodig voor bestrijding resistentie tegen antibiotica

Binnen een aantal decennia zal het gebruik van antibiotica geen zin meer hebben omdat bacteriën resistent zijn geworden voor de geneesmiddelen. Daarom moet er snel een oplossing gevonden worden om infectieziekten sneller te herkennen en gerichte medicijnen voor te schrijven. Dat heeft John Hays, microbioloog aan het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam, gezegd. De onderzoeker heeft een Europese subsidie van 3,5 miljoen euro toegewezen gekregen om het gebruik te stimuleren van sneltests die bacteriën en resistenties kunnen identificeren.

"Resistente bacteriën zijn een internationaal probleem," voert John Hays aan. Hij verwijst daarbij onder meer naar China, India of Zuid-Amerikaanse landen, waar antibiotica zonder voorschrift kunnen worden gekregen, wat resistentie in de hand werkt. Die praktijken vormen volgens Hays niet alleen een bedreiging voor de lokale bevolking, maar is er sprake van een grensoverschrijdend probleem. Steeds meer mensen reizen immers naar die bestemmingen, waar ze met het probleem kunnen worden geconfronteerd en naar hun thuisland exporteren.

"Hoe sneller de infectie bekend is, des te eerder die kan worden bestreden," merkt John Hays op. "Antimicrobiële behandelingen kunnen dan veel sneller aan de infectie worden aangepast, waardoor er minder kans is voor het ontwikkelen van resistentie. Omdat artsen onvoldoende snel bacteriële infecties en hun antimicrobiële resistenties kunnen identificeren, worden de geneesmiddelen onvoldoende gericht toegepast, wat op termijn de kans op resistentie vergroot. Snellere diagnostiek is een oplossing om de snelle verspreiding van bacteriën en hun resistenties tegen te kunnen gaan."

Transportnetwerk belangrijk in verspreiding resistente ziektes

Het transportnetwerk speelt een belangrijke rol in de verspreiding van bacteriën die resistent zijn aan antibiotica. Dat is de conclusie van een onderzoek van wetenschappers aan de University of Michigan. Onderzoeksleider Joe Eisenberg, professor aan de School of Public Health van de University of Michigan, stelt dat niet alleen het gebruik van antibiotica de verspreiding van resistente organismes mogelijk maakt. Het fenomeen moet volgens hem in een bredere context worden bekeken.

"De resistentie E.coli-bacterie werd veel meer opgemerkt in dorpen langsheen verbindingswegen dan in afgelegen, landelijke gemeenschappen," merkt Joe Eisenberg op. "Dat geeft aan dat wegen een belangrijke rol spelen in de verspreiding van resistente bacteriën. Niet alleen het individuele gebruik van antibiotica speelt een rol in de verspreiding van de ziektes, maar ook de verplaatsingen in en uit een gebied, samen met de waterkwaliteit en hygiëne. Maar ook die twee laatste factoren worden beïnvloed door de aanwezigheid van wegeninfrastructuur."

Resistente bacteriën kunnen onder meer worden doorgegeven wanneer een besmette persoon voedingsproducten verwerkt of in contact komt met water. "Wegeninfrastructuur beïnvloedt de gezondheid niet alleen door een grotere toegang te verschaffen tot antibiotica, maar ook door het creëren van een ander niveau van hygiëne en waterkwaliteit," voert Eisenberg nog aan. "Wanneer er een beleid rond antibiotica moet worden opgezet, mag dan ook niet alleen gekeken worden naar het voorschrijfgedrag van artsen, maar ook aan bredere omgevingsinvloeden."

Eerder was ook al aangetoond dat verbindingswegen een cruciale rol speelden in de verspreiding van infectieziektes.